아마도 우리 각자는 흡연이 심장과 혈액 공급 시스템 전체에 해로운 영향을 미친다는 것을 알고 있습니다. 나는 담배중독에서 벗어나기 위한 STOP-TOBACCO 교육, 세미나, 개별 강좌를 진행할 때 항상 이 사실을 언급하려고 노력해 왔습니다. 그러나 나는 이 사실이 나의 청취자들에게 깊은 인상을 주지 않는다는 것을 알았습니다. 그리고 나는 고객으로부터 흡연이 심장에 해로운 영향을 미칠뿐만 아니라 일반적으로 스트레스, 알코올, 신체 활동 부족, 건강에 해로운 식단 등 모든 것이 심장에 나쁜 영향을 미친다는 말을 자주 들었습니다. 그들은 예를 들었습니다. 할머니는 담배를 피우지 않았고 술도 마시지 않았지만 심장 마비로 사망했습니다. 나는 여전히 이 문제를 조사하기로 결정했습니다. 흡연량이 실제로 심장에 얼마나 영향을 미치는지. 실패한 담배 반대 캠페인에서 흔히 발생하는 것처럼 흡연이 심장에 미치는 해로움이 실제로 과장되었을 수 있습니까? 내가 알아낸 사실은 나에게 충격을 주었다. 그러나 모든 것이 정상입니다. 흡연으로 인해 심장에 가장 큰 위험은 관상 동맥 심장 질환 발생의 위험 요소라는 것입니다. 관상 동맥 심장 질환은 무엇이며 흡연은 그것과 어떤 관련이 있습니까? 관상동맥심장병(관상동맥심장병과 동일)은 심장의 관상동맥 손상으로 인해 심근으로의 혈액 공급이 절대적으로 또는 상대적으로 중단되는 병리학적 상태입니다. 이는 관상동맥 혈류와 심장 근육의 대사 요구 사이의 불균형으로 인해 발생합니다. 즉, 심근은 실제로 혈액이 공급하는 것보다 더 많은 산소를 필요로 합니다. IHD는 급성(심근경색(MI)의 형태)뿐만 아니라 만성(협심증의 재발성 발작)으로 발생할 수 있습니다. 허혈성 심장 질환은 매우 흔한 질병으로 사망의 주요 원인 중 하나일 뿐 아니라 일시적 및 영구적 장애도 있습니다. 세계의 선진국에서는 임상 형태에 따라 관상동맥심장병을 분류하고 있으며, 각 분류는 이러한 증상, 예후 및 치료 전술의 요소의 특성을 고려하여 고유한 의미를 갖습니다. 심정지)는 아마도 심근의 전기적 불안정성과 연관되어 있을 것입니다. 소생 조치가 수행되지 않거나 수행되지 않은 경우, 일차 심정지는 급작스러운 관상동맥 사망으로 분류됩니다.2 매끄러운 내피로 덮인 표면을 가진 죽상동맥경화반과 궤양, 파열 및 정수리 혈전 형성이 있는 진행성 협심증 플라크가 더 자주 발견됩니다.3. 심근경색 - 혈액 공급의 절대적 또는 상대적 부족으로 인해 심근 일부의 허혈성 괴사가 발생하면서 발생합니다.4. 관상동맥질환의 합병증인 심장경화증은 심근경색 발생일로부터 2개월 이내에 진단에 포함됩니다. 경색후 심장경화증의 진단은 국소 심근 경화증의 임상적 및 심전도적 징후(지속적인 리듬 장애, 전도, 만성 심부전, ECG의 심근 흉터 변화 징후)가 있는 경우 확립됩니다. 심장병은 일반적으로 큰 관상동맥 부분에서 발견되는 심장 동맥의 죽상동맥경화성 병변(또는 혈전증)의 현상입니다. 심혈관 질환과 관련된 많은 위험 요소가 있습니다: 연령, 남성 성별, 유전적 요인. 요인, 고혈압, 내당능, 당뇨병 및 비만 해부학적, 생리학적 및 대사(생화학적) 특징: 동맥 고혈압, 비만 및 신체 내 지방 분포의 특성, 당뇨병을 유발할 수 있는 행동(행동) 요인. 관상 동맥 심장 질환의 악화: 식습관; 흡연; 신체 활동이 부족하거나 적응을 초과하는 신체 활동신체능력; 알코올 소비 등 모든 요인 중에서 흡연은 관상 동맥 심장 질환 발생의 가장 강력한 요인입니다. 담배 연기에 포함된 니코틴은 심박수와 혈압을 크게 증가시킵니다. 흡연의 결과로 심장은 더 열심히 일해야 하고 더 많은 산소가 필요합니다. 담배 연기의 일산화탄소는 혈액을 통해 심장으로 운반되는 산소의 양을 감소시킵니다. 니코틴과 일산화탄소는 정상적인 동맥의 벽을 손상시켜 혈액 내에서 순환하는 지방과 같은 물질이 이러한 벽으로 누출되게 합니다. 결과적으로, 동맥벽은 상처를 입고 두꺼워지며, 내강은 좁아지고 거의 막히게 됩니다. 심장 근육은 관상 동맥을 통해 혈액 흐름이 양호할 경우에만 건강하게 유지됩니다. 수년에 걸쳐 정상적인 노화 과정의 일부로 이러한 혈관은 벽의 퇴행 과정으로 인해 점차 좁아집니다. 흡연자의 경우 이 과정이 평소보다 빠르게 진행됩니다. 이렇게 좁아진 혈관을 통해 흐르는 혈액은 갑자기 응고되어 혈전을 형성하여(관상동맥 혈전증) 심장 근육에 심각한 손상을 초래하는 경우가 많습니다. 심근경색은 다음과 같이 발생한다고 믿어집니다. 어느 날 동맥이 막혔다 그 자체로는 죽상 동맥 경화성 플라크의 성장이 인체 건강에 위험을 초래하지 않습니다 (외모를 예방하는 것이 더 좋지만). 질병 연구에 참여하는 사람들은 한 혈관이 죽거나 부상당한 다른 혈관을 대체한다는 사실을 오랫동안 알고 있었습니다. 죽은 모세혈관은 일시적으로 활동하지 않는 이웃 혈관으로 대체됩니다(신체에는 항상 엄청난 양의 모세혈관이 예비되어 있습니다). 죽은 혈관은 더 작은 인접한 혈관으로 교체되지만 필요한 크기로 빠르게 발전합니다(혈관의 내강은 원래 크기에 비해 10배 증가할 수 있음). 이전에 주 혈관에 의해 혈액이 전달되었던 장소까지 우회적인 방식으로 혈액 전달을 제공하는 대체 혈관을 측부 혈관이라고 합니다. 그리고 이러한 대체 혈액 순환은 심장의 관상동맥을 포함하여 우리 몸의 어느 곳에서나 발생합니다. 제대로 식사를 하지 않는 사람이 점차적으로 심장 관상동맥에 죽상동맥경화반이 생긴다고 가정해보자. 그러나 담보는 죽상경화증보다 훨씬 빠르게 진행됩니다. 측부(대체 혈관)는 몇 시간, 며칠 내에 발생하며 죽상동맥경화증은 심근으로의 혈액 공급을 손상시키는 데 수년이 걸립니다. 담보의 성장 속도. 관상동맥 폐색(관상동맥질환)은 조직의 작은 조각(색전)이 혈류 상류 어딘가에서 떨어져 나왔기 때문에 발생한다고 결론 내릴 수 있습니다. 이 색전은 혈류에 의해 관상동맥의 혈전 형성 부위로 옮겨졌고, 가져온 색전이 고착된 곳은 죽상동맥경화반으로 인해 통로가 좁아진 곳이었습니다. 이것이 심근 경색의 급성 발작이 발생하는 방식입니다. 혈류를 통해 이동하여 죽상동맥경화반에 달라붙은 색전이 혈관 확장제(발리돌, 니트로글리세린)의 도움으로 더 밀려난 경우, 이는 겉보기에 정상적인 건강과 웰빙을 배경으로 완전히 갑자기 발생합니다. , 그러면 모든 것이 잘 끝납니다. 밀어넣을 수 없으면 심근경색이 발생합니다. 색전(찢겨진 혈전 조각)은 어디에서 발생합니까? 이러한 색전은 심장의 관상동맥으로 어디로 옮겨질 수 있습니까? 해부학적 지도를 보면 색전이 형성되어 관상동맥심질환이 발생할 수 있는 곳이 단 한 군데 있다는 것을 알 수 있습니다. 이곳은 폐혈관입니다. 오직 심장 앞의 혈류를 따라 위치합니다. 그 전에는.