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CBT 방법의 기반이 되는 학습에는 세 가지 주요 모델이 있습니다. 고전적 조건화. 이 모델에는 자극과 반응 사이의 연결을 식별하고 학습하는 방법이 포함됩니다. 다른 상황이었다면 비만 문제는 발생하지 않았을 것입니다. 불행히도 이러한 신호는 비만인의 수명 동안 사라졌습니다. 배고픔에 관계없이 비만인은 음식의 어느 부분이 정상적이고 자연적인지 예측할 수 없습니다. 그들은 생리적 필요에 따라 먹는 것이 아니라 다른 자극에 의해 음식 섭취가 촉발됩니다. 파블로프의 개들이 음식을 볼 때뿐만 아니라 밝은 빛에 노출되었을 때도 침을 흘리는 법을 배운 것처럼, 비만인 사람들은 고전적 조건화를 통해 음식을 단지 특정 외부 또는 내부 자극의 존재에 의해 촉발되는 학습된 반응으로 받아들입니다. 먹고 싶은 욕구를 촉발하는 외부 자극: 환경적 요인 - 음식의 가용성, 음식 냄새, 좋아하는 음식, TV, 책, 커피 등이 있는 가게 지나가기 사회적 - 휴일, 리셉션, 파티, 다른 사람이 먹는 것을 지켜보기 등 식욕을 유발하는 내부 자극의 예: 생리적 - 배고픔, 피로, 육체적 불편함, 호르몬 변화, 인지적 - 잘못된 생각(다이어트를 중단한 후 - “나는 쓸모없어, 이건 말이 안 돼, 난.” 내일 시작하겠습니다 ", 광고의 영향 등); 감정 - 우울증, 불안, 사회적 고립, 스트레스가 많은 상황, 갈등, 편안함 증가, 평온함 등 ================ = ================================================= == 2. 조작적 조건화. 이 모델에 따라 반응과 결과 사이의 관계를 기반으로 하는 방법이 만들어졌습니다. 조작적 조건화: 자극 -> 반응 - 결과(보상 또는 처벌) 목표는 특정 조작을 통해 행동을 체계적으로 수정하는 것입니다. 결과 - 보상 또는 처벌. 어떤 방식으로든 긍정적으로 강화(보상)되는 변화만 지속될 것이며, 처벌이 있을 변화는 사라질 것입니다. 예를 들어, 비만 환자는 필요할 때 먹는 법을 배우게 됩니다. 스트레스가 많은 상황에서의 결정. 동시에 긴장이 줄어들어 부적절한 행동이 강화될 수 있다. 반대로 엄격한 식단, 부족한 신체 활동, 비현실적인 의도를 따르면 불쾌한 감각, 처벌, 즉 혐오스러운(부정적인) 결과가 따르게 된다. 따라서 회피 행동은 조작적으로 강화되고 새로 생성된 행동은 사라지게 됩니다. 따라서 치료의 목표는 비만인의 식사 및 신체 행동 변화를 즐겁게 만들어 이러한 변화의 결과가 삶의 질 향상에 반영되도록 하는 것입니다. . 그래야만 새로운 습관이 장기적으로 유지될 수 있으며, 줄어든 체중은 영구적으로 유지됩니다.============================== ====== =========================================== =3. 인지 이론. 세 번째 모델은 체중 감량 개인의 인지 및 사고 과정과 같은 인지적 요인을 포함합니다. 인지 이론: 자극 -> 자극을 통한 인지 작용 - 정서적 반응 + 행동은 부적절한 행동을 유발할 수 있는 또 다른 요인입니다. , 흑백 사고는 개인이 잘못된 식단을 고수하거나 과식한다는 사실에 영향을 미치며, 동일한 체중에 대한 다른 해석은 긍정적 또는 부정적인 방향으로 행동에 영향을 미칠 수 있습니다. (참고: o우리는 이전 기사 중 하나에서 인지 모델에 대해 이야기했습니다. 이 기사 끝에 있는 링크를 참조하십시오. 인지 이론은 인지 과정이 자극과 반응 사이의 중개 기능을 수행한다고 제안합니다. 행동이지만 사람이 이 인센티브를 부여하는 의미입니다. 학습은 직접적인 강화 없이도 이루어질 수 있으며, 인지 과정을 통해서만 이루어질 수 있습니다. ================================= == =============================비만으로 고통받는 사람에 대한 체계적인 접근. 대부분의 체중 감량 치료법은 식습관 변화에만 초점을 맞추고 있으며, 이로 인해 감량된 체중을 유지하지 못할 수 있습니다. 체중 감량 시에는 식습관 변경에만 집중하는 것만으로는 충분하지 않으며, 원치 않는 행동을 유발하는 생각과 감정에 영향을 미치는 치료가 필요합니다. 비만의 원인은 포괄적이어야 하며 다음 모델에 따라 행동뿐만 아니라 다른 구성 요소에도 관심을 가져야 합니다. 통합 접근법은 위의 각 구성 요소가 다른 영역에 영향을 미치고 동시에 이러한 영역의 변화가 이러한 구성 요소에 영향을 미친다고 가정합니다. 흔한 실패로 이어지는 첫 번째 실수는 비현실적인 목표를 설정하고 체중 감량을 위해 부적절한 방법을 선택하는 것입니다. 불쾌한 체중 감량 방법(예: 엄격한 다이어트 또는 부적절한 신체 활동)이 자연스럽고 불가피하게 실패하면 자동으로 다음과 같은 생각이 듭니다. “또 목표를 달성하지 못했습니다.”, 나는 의지가 약한 사람이고 아무것도 할 수 없습니다….” 부정적인 생각은 감정에 영향을 미칩니다. 과체중인 사람은 절망감과 슬픔을 경험하여 행동에 영향을 미칩니다. 비만 환자는 자신에 대한 완전한 통제력을 잃고 음식에서 편안함을 추구하며 추가 체중 감량을 위한 비현실적인 목표를 설정합니다. 이 악순환은 다양한 기간의 주기로 반복됩니다. 그리고 환자로부터 너무 많은 에너지를 빼앗아가므로 훨씬 더 의미 있게 사용할 수 있습니다. 따라서 인지가 비만의 생성과 유지에 중요한 역할을 한다면 인지 치료에 중점을 둘 필요가 있습니다. 감정이 스트레스에 대한 반응으로 작용하는 등의 중요한 역할을 한다면, 우리는 휴식과 기타 방법을 사용하여 식습관과 신체적 습관을 변화시키게 됩니다. 성격의 다른 측면. 일반적으로 부적절한 행동을 유발하는 자극에 체계적으로 영향을 미침으로써 행동, 사고, 감정을 예측, 관리, 통제할 수 있다고 요약할 수 있습니다. 행동의 결과를 체계적으로 처리합니다. 체중 감량뿐만 아니라 신체적, 정신적 웰빙 개선과 전반적인 삶의 질 향상으로 이루어진 성공 덕분에 치료가 끝날 때 환자의 행동이 강화되고 유지됩니다. 따라서 비만 환자는 자신의 문제를 관리하는 방법을 알고 있어야 합니다. 환자는 자신의 치료사가 되며 재발 시 스스로 문제 행동을 처리하는 방법을 알고 있습니다. 후속 기사에서 치료 효과 방법에 대한 자세한 내용 ================================== ================= ============================================= 주제에 대한 다른 기사에 대한 링크 비만: 이 링크에서 비만의 병인학적인 원인에 대해 알아볼 수 있습니다. 이 링크에서 임상 증상 및 진단 정보 이 링크에서 섭식 장애와 비만과 체중 감소의 파괴적인 패턴 사이의 연관성에 대해 이 링크에서 비만의 파괴적인 행동 습관에 대해 정보 인지 정보 이 링크의 오류 및 비만의 인지 모델 이 링크의 비만의 대인 관계 요인에 대해 이 기사는 "정신 장애의 인지 행동 치료" 책 Prashko, Mozhny의 자료를 사용하여 작성되었습니다.]