HOE ALCOHOLISME TE GENEZEN Limantsev V.V. In 1986 begon ik te werken als narcoloog. Binnenkort is het 30 jaar dat ik dit beroep uitoefen. En ik wil mijn mening geven over deze ziekte en de behandeling ervan, en de aandacht vestigen op die aspecten die weinig aandacht krijgen in de narcologie: psychologisch en analytisch. Wat is alcoholisme? Er zijn verschillende ziekten. Een man brak bijvoorbeeld zijn been. Hij wordt naar de traumaafdeling gebracht. Röntgenfoto, botten uitgelijnd, gips aangebracht. Twee maanden gingen voorbij, de botten versmolten, het gips werd verwijderd. Alle mensen herstelden. En als hij nooit meer iets kapot maakt, zal hij niet langer aan deze ziekte lijden. Of de persoon werd ziek door een andere ziekte. Suikerziekte. Hij gaat naar de dokterskliniek om een ​​endocrinoloog te zien en wordt getest. Er werd een diagnose diabetes mellitus gesteld. De behandeling werd voorgeschreven: a) dieet, b) insuline-injecties. Hoe lang zal zo'n patiënt het volhouden? Voor de rest van mijn leven. Waarom? Omdat deze ziekte ongeneeslijk is. Tot welke categorie ziekten behoort alcoholisme? Naar de tweede categorie. Bij diabetes mellitus treedt er een storing op in het endocriene systeem. En voor alcoholisme in de enzymkamer. Beide schades kunnen niet worden hersteld. Daarom geldt: “Eens een alcoholist, altijd een alcoholist.” Het is niet mogelijk om alcoholisme te genezen, maar het kan op één manier worden gestopt: volledige en absolute nuchterheid. Als een alcoholist geen alcohol drinkt, manifesteert zijn ziekte zich niet en vordert hij niet. Alles lijkt eenvoudig. Stoppen met drinken is echter niet het belangrijkste en niet het moeilijkste. Het moeilijkste komt later: leren leven zonder alcohol. Alcoholisme is niet alleen een ziekte van het lichaam, het kent ook andere niveaus.1. Biologisch (lichaam)2. Psychologisch (persoonlijk)3. Sociaal (gezin, werk, samenleving)4. Spiritueel Naarmate de ziekte voortschrijdt, ontwikkelt deze zich van stadium tot stadium (1,2,3) en omvat alle vier de niveaus. Op biologisch niveau is alcoholisme ongeneeslijk. Maar op psychologisch, sociaal en spiritueel vlak kun je volledig herstellen. Maar op één voorwaarde: volledige nuchterheid. Wat is alcohol? Alcohol is een psychoactieve stof die de gemoedstoestand van een persoon kan veranderen. Dat wil zeggen, het is een in vet oplosbaar medicijn van gemiddelde sterkte (narcogeniteit). En in ons land is het toegestaan ​​en beschikbaar. Waarom drink je alcohol? Om te stressen, verdrietig te zijn en te huilen. Nee, om te ontspannen, emotionele spanning, melancholie, depressie, stress te verlichten... Of om op te vrolijken, plezier te hebben. Alcohol is een universeel medicijn. Het zal een slechte gemoedstoestand verlichten en een goede geestestoestand stimuleren. Daarom moet je, als hij wordt weggenomen, leren zonder hem te leven. Dat wil zeggen: verdrietig en gelukkig zijn zonder hem. Stel jezelf een vraag. Waarom drink je alcohol, wat levert het je op? Maar ze beginnen te denken dat dit pas een probleem is geworden als ‘de donder toeslaat’. Een auto vernielt, een man wordt gedood, zijn vrouw vertrekt, hij wordt ontslagen. En vaak is het te laat om iets terug te sturen. En als je in deze situatie er niet over nadenkt en doorgaat met drinken. Dan zal de ziekte jouw levensscenario (lot) bepalen. En alle alcoholisten die te veel drinken, beëindigen hun leven op dezelfde manier. Ze worden verliezers op alle gebieden van het leven (persoonlijke degradatie, gezin, werk, enz.) En het beëindigen van deze ziekte en het leven van een alcoholist heeft drie opties: 1. GevangenisVolgens de statistieken begaan acht op de tien mensen strafbare feiten onder invloed.2. Psychiatrisch ziekenhuis. Je kunt daar terecht met delirium tremens. Blijf daar de rest van je leven. 3. Begraafplaats. Een dronken persoon is niet alleen gevaarlijk voor anderen, maar vooral ook voor zichzelf. Waarvoor en voor wie ben je bereid afstand te doen van alcohol? Weerstand en psychologische verdediging tegen herstel van alcoholismealcoholisme moet worden erkend: - Dat alcoholisme een ziekte is en dat ik er (aan) ziek van ben. - Dat deze ziekte problemen in mijn leven met zich meebrengt op biologisch, persoonlijk, sociaal (familie, werk) en spiritueel niveau Ziekte op biologisch niveau is ongeneeslijk. Het is onmogelijk om de consumptie te controleren (hoeveelheid, op tijd stoppen) en om dit proces te beheersen (gedrag onder invloed). En dit zal nooit meer worden hersteld. - Om met herstel te beginnen, moet je stoppen met het drinken van alcohol (en niet voor een tijdje, maar voor altijd). - Dat het herstelproces lang duurt en dat je veel onafhankelijke inspanningen moet doen en naar buiten moet gaan hulp (vooral in de beginfase). Elk van dergelijke erkenningen is “onaangenaam” voor de persoonlijkheid en het bewustzijn. Het is noodzakelijk om toe te geven dat alcoholisme een ziekte is en dat ik die al heb. Het is noodzakelijk om toe te geven dat het drinken van alcohol veel problemen en verliezen in mijn leven heeft gebracht. Er zijn niet alleen problemen met de consumptie, maar de ziekte brengt problemen met zich mee op verschillende gebieden van mijn leven. Mijn karakter en persoonlijkheid veranderen. Er zijn al problemen op het werk en in gezinsrelaties. Mijn interesses en waarden veranderen. Het is ook erg onaangenaam om toe te geven dat deze ziekte op biologisch niveau (van het lichaam en veranderingen in het enzymsysteem) ongeneeslijk is. Maar het kan maar op één manier worden gestopt: door volledig en voor altijd te stoppen met alcohol. En dat het onmogelijk is om alles in één keer op te lossen (genezen te worden). Het is noodzakelijk om langdurig en jarenlang aan uw persoonlijkheid en sociale status te werken. Onder voorbehoud van volledige onthouding van alcohol. Zonder al deze punten te erkennen, is zelfs het begin van herstel onmogelijk. Maar het toegeven van al deze dingen kan enorme pijn met zich meebrengen. En in dit geval beginnen mechanismen tegen mentale pijn – psychologische verdedigingsmechanismen – te werken. Daarom is het werken met psychologische verdedigingsmechanismen (ontkenning van de ziekte) een belangrijke fase in het begin van herstel. Psychologische verdedigingsmechanismen zijn een onbewust mechanisme om ons bewustzijn te beschermen tegen onaangename en gevaarlijke ervaringen. Het bestaat uit het vervormen van informatie die onaangename ervaringen kan veroorzaken (gedachten en gevoelens). Soorten verdedigingsmechanismen beschermen het bewustzijn en de psyche van de patiënt op twee manieren: a) het vervormen van de emotionele component van de informatie die het bewustzijn binnendringt, b) het vervormen van de informatie die het bewustzijn binnendringt. cognitieve (mentale) component die bewustzijnsinformatie binnendringt Ontkenning – verdediging blokkeert het bereiken van het bewustzijn. De patiënt kan absoluut niet toegeven dat hij een ziekte heeft. “Ik ben niet ziek, ik heb geen problemen.” “Ik ben geen alcoholist.” Repressie – binnenkomende en bewuste informatie wordt teruggetrokken (onderdrukt) en vergeten. Onaangenaam gedrag en handelingen onder invloed worden niet herkend. “Ik zou dit niet kunnen doen, je belastert mij.” Projectie – problemen in het leven van de patiënt worden herkend, maar tegelijkertijd toegeschreven aan andere mensen, toeval, omstandigheden, enz. “Ik ben niet ziek, ik ben geen alcoholist. Hier is de buurman van appartement 13 die alcoholist is - hij gaat een week lang aan de eetbuien, zijn vrouw heeft hem verlaten......". Er zijn veel psychologische verdedigingsmiddelen die patiënten gebruiken. En ze zijn afhankelijk van de persoonlijkheid, intelligentie, het stadium van de ziekte en andere factoren van de patiënt. (introjectie, sublimatie, rationalisatie, isolatie, splitsing...) Vanuit psychoanalytisch oogpunt is alcoholisering zelf een psychologische verdediging tegen intrapersoonlijke of interpersoonlijke conflicten. Dit is een afwijking van de realiteit, om niet te denken en te voelen. Weerstand De gebruikelijke, normale reactie van de menselijke psyche op veranderingen die inspanning vereisen, is weerstand, die zich manifesteert in acties en gedrag . Psychologische verdedigingen worden geassocieerd met emoties en gedachten. En weerstand heeft te maken met gedrag. Voordat het herstel kan beginnen, moet de weerstand worden overwonnen. Om dit te doen, moet de patiënt kritisch zijn ten opzichte van zichzelf en de uitingen van zijn ziekte. En ook inspanningen leveren om te veranderen. Als weerstand niet wordt onderkend en overwonnen. Dan kan het zich ontwikkelen totHerstel saboteren. En het kan zich manifesteren in de vorm van een “Herstelspel” met een demonstratie van iemands inspanningen om te herstellen en het instemmen met de aanbevelingen. Maar beloftes niet nakomen en niets doen. Weerstand kan zich manifesteren in de vorm van pretentie (overmatig vertrouwen in eigen kunnen). Het negeren van de aanbevelingen van artsen en psychologen, minachting voor de beperkingen van nuchterheid, zelfmedelijden, anderen leren hoe ze kunnen herstellen, in de hoop dat ze op een dag zullen leren drinken zoals iedereen. Het beheersen en monitoren van alcoholgebruik Als de weerstand niet wordt overwonnen, kan deze zich ontwikkelen tot negeren - gesprekken over herstel vermijden, de confrontatie aangaan met revalidatiepersoneel, artsen, psychologen, adviseurs. Openlijke sabotage van herstel, agressieve houding tegenover andere herstellende mensen. Onoverwonnen weerstand kan resulteren in regressie - volledige minachting voor beperkingen en aanbevelingen (geen alcohol drinken), hervatting van de communicatie met mensen die drinken. Vermijd mensen die u aan ziekte en herstel kunnen herinneren. Hervatting van alcoholgebruik. Eerlijkheid en openheid naar zichzelf en anderen, het vermogen om kritisch naar zichzelf te zijn en de bereidheid om te veranderen. Echte actie richting herstel ondernemen is wat nodig is om weerstand te overwinnen. Daarom is het begrijpen van je psychologische verdedigingsmechanismen en het overwinnen van weerstand een voorwaarde om met herstel te kunnen beginnen. Behandeling. Wanneer de kwestie van de behandeling zich voordoet, begint iedereen op zoek te gaan naar de meest effectieve behandelmethoden. En adverteren biedt een snelle, goedkope en permanente oplossing voor dit probleem met 100% resultaat. En pas na de derde indiening of vijfde codering wordt duidelijk dat het onmogelijk is om op deze manier volledig te herstellen. Het blijkt dat stoppen met drinken niet het moeilijkste en niet het belangrijkste is. Het moeilijkste en belangrijkste komt later. Als een alcoholist niet heeft besloten de alcohol op te geven, is het erg moeilijk of simpelweg onmogelijk om hem te helpen. En je moet niet voor een tijdje, maar voor altijd afstand doen van alcohol, omdat deze ziekte op biologisch niveau ongeneeslijk is. Nadat de onthouding is stopgezet en de archivering of codering is uitgevoerd, begint de moeilijkste crisisperiode van het ‘onstabiele evenwicht’. Dat kan 3-6 tot 18 maanden duren (dit is de integratieperiode). En het verloopt in golven met perioden van exacerbatie (stemmingswisselingen - woede, agressiviteit, melancholie, apathie, depressie, dromen over drinken...). Met de schijn van een sterk verlangen om alcohol te drinken. Daarom moet een patiënt met alcoholisme onder toezicht van een arts staan. En de belangrijkste behandelingsmethode is psychotherapie (dit is de aanpassingsperiode van 1,5 tot 3 jaar). Wanneer er sprake is van herstel op persoonlijk, sociaal en spiritueel niveau (individuele en groepspsychotherapie, bezoek aan groepen van de Anonieme Alcoholisten). En pas na 5-7 jaar (dit is de stabilisatieperiode van 5-7 jaar) vindt volgens de statistieken volledige stabilisatie plaats op alle niveaus; na deze periode van nuchterheid keren ze niet meer terug naar het drinken van alcohol. Preventie van terugval van alcohol. Stoppen met drinken is niet het belangrijkste of moeilijkste. De belangrijkste en moeilijkste dingen beginnen later. Nadat de behandeling (medicatie) is uitgevoerd en de beslissing is genomen om te stoppen met alcohol, begint de moeilijkste crisisperiode: de ‘periode van instabiel evenwicht’. Deze kan 3-6 tot 18 maanden duren. Deze periode wordt gekenmerkt door het feit dat deze in golven verloopt met perioden van exacerbatie, stemmingsstoornissen en een sterk verlangen (“verlangen”) naar alcohol. Meestal kan de stemming tijdens een periode van onstabiel evenwicht veranderen van irritatie, woede en agressie tot melancholie, apathie en depressie. En we moeten begrijpen dat dit een pijnlijke reactie is op het stoppen met alcohol. En na verloop van tijd zal het voorbijgaan. Het verlangen om te drinken (aantrekking) kan anders zijn: 1. Obsessief (obsessief) Wanneer de patiënt nuchter is, een maand, een jaar, vijf jaar niet gebruikt. Deze aantrekkingskracht wordt meestal veroorzaakt door iets of iemand. Het verschijnt en verdwijnt. En het kan worden gecontroleerd, dat kancontrole, kan het worden bijgesneden (gebogen). 2. Dwangmatig (onweerstaanbaar, zoals dorst of honger) Deze aantrekkingskracht ontstaat wanneer de eerste (start)dosis alcohol (“het eerste glas”) wordt gedronken. Het is onmogelijk om met een dergelijke aantrekkingskracht om te gaan. Daarom, als de alcoholist in remissie is (lange tijd niet gedronken heeft), mag er geen eerste glas zijn. 3. Impulsief (ik wilde drinken - ik gaf alles op en werd dronken). Een dergelijke aantrekkingskracht komt voor bij dronken, degenererende alcoholisten. Het kan zowel bij nuchterheid als na inname van de startdosis optreden. Daarom kun je alleen de eerste aantrekkingskracht (obsessief) aan. En hoe dit te doen, zal verder worden besproken. Daarom moet iedereen die heeft besloten om alcohol op te geven, weten dat deze periode zal plaatsvinden. En hij moet weten wat hij moet doen en hoe hij het moet doen, zodat er geen storing optreedt. En dan een terugval (terugkeer van de ziekte). Factoren die de wens om alcohol te drinken kunnen opwekken, kunnen extern en intern zijn. Hoewel deze verdeling voorwaardelijk is en met elkaar verbonden zijn. Externe factoren: 1. Ga niet naar plaatsen waar alcohol wordt geconsumeerd (feestdagen, verjaardagen, enz.)2. Ga niet uit met mensen die drinken. Of met wie u alcohol dronk (vrienden, kennissen, familieleden, drinkmaatjes, etc.)3. Ga niet naar plaatsen waar alcohol wordt verkocht (winkels, supermarkten, enz.). Hoe u een aanbod om te drinken kunt weigeren. En leg uit waarom je niet drinkt. Onder degenen met wie we dronken. Of met degenen die weten dat je dronk. (dat wil zeggen: wiens mening voor u niet zo belangrijk is als zij erachter komen dat u alcoholist bent of behandeld bent voor alcoholisme). Herken uw ziekte - Ik heb een behandeling voor alcoholisme ondergaan (revalidatie) en ik kan niet drinken omdat... Ik heb geen controle over mijn consumptie - ik heb de mijne al gedronken. Onder degenen die niet weten dat u problemen heeft met alcohol. En je wilt niet dat ze weten dat je alcoholist bent. (In een kring van onbekende maar belangrijke mensen, bij het solliciteren naar een nieuwe baan, enz.) Het is niet veilig om uw ziekte toe te geven. - Het is beter om naar uw gezondheid te verwijzen. Verzin een ziekte (hart, nieren, enz.). Dit wordt meestal begrepen. Ze bieden meestal aan om niet meer dan 3 keer te drinken. In de toekomst bieden of overtuigen ze niet. Interne factoren. Die emotionele toestanden die leiden of kunnen leiden tot het verlangen om te drinken. Alcohol is een universeel medicijn dat elke slechte emotionele toestand kan verlichten. Of het goede versterken. Daarom moet je vooral aandacht besteden aan slechte stemmingen en emoties (verdriet, angst, wrok, depressie, enz.). Het zal niet mogelijk zijn om dit te vermijden, en het verlangen kan verschijnen. Het kan echter worden gecontroleerd en beheerd. Wat u in deze situatie kunt doen: 1. Leid jezelf af - dat wil zeggen, doe iets dat interessant is en positieve emoties en een goed humeur oproept.2. Wees niet alleen. Ga communiceren met die mensen die naar je kunnen luisteren, je kunnen begrijpen, helpen en ondersteunen. Als je naar de Anonieme Alcoholisten-groep gaat, bel dan een vriend, mentor (heb meerdere telefoonnummers van de AA-groep). Bel op Skype.3. Stel de beslissing om een ​​uur te drinken uit, tot de avond, tot morgen. De tijd verstrijkt, en dat geldt ook voor het verlangen om te drinken.4. Het eten van een stevige maaltijd geeft je een vol gevoel, een volle maag neemt de wens om te drinken weg. Bel het telefoonnummer van “Trust” - psychologische noodhulp.6. Ga naar uw psycholoog, psychotherapeut.7. Neem medicijnen die de wens om te drinken verlichten, voorgeschreven door uw narcoloog. Dromen De periode van onstabiel evenwicht wordt ook gekenmerkt door dromen met een drankthema. Dromen kunnen zeer diagnostisch zijn. Als je in een droom hebt gedronken en dit gaat gepaard met onaangename gevoelens. En als je wakker wordt, ben je bang: heb ik dit echt gedaan? Dit bevestigt dat het proces van aanpassing aan nuchterheid de goede kant op gaat. Als het gebruik in een droom aangenaam was. En als je wakker wordt, voel je je niet teleurgesteld. Dit is een voorbode van een breuk. Op biologisch niveau is alcoholisme een ongeneeslijke ziekte. Het is onmogelijk om te genezen. Maar deze ziekte kan op één manier worden gestopt: volledige en absolute nuchterheid. Daarom zou het niet moeten:+79282705242; +79526017270