I'm not a robot

CAPTCHA

Privacy - Terms

reCAPTCHA v4
Link



















Original text

Denne artikkelen er en logisk fortsettelse av den forrige, dedikert til metodikken og stadiene av CBT-terapi for psykotiske lidelser ved schizofreni. Flere detaljer kan bli funnet på lenken. En av de første som engasjerte seg i psykoterapi av vrangforestillinger var Kingdon og Turkington. I 1994 dannet de de grunnleggende postulatene og prinsippene for vrangforestillingsterapi. Disse forfatterne antyder at det klassiske begrepet vrangforestillinger, ifølge hvilket vrangforestillinger ikke kan endres gjennom psykologiske midler, dvs. at det i beste fall er fåfengt å diskutere med pasienten hans vrangforestillinger. og, i verste fall, skadelig, er feil Tvert imot, de argumenterer for at det å diskutere med pasienten hans vrangforestillinger og omstendighetene de oppsto, og å tilby alternative forklaringer på utviklingen av psykotiske symptomer, er et nøkkeltrinn i behandlingen. av vrangforestillinger. Ved å gjøre dette indikerte de de grunnleggende premissene for vellykket psykoterapi av vrangforestillinger: 1. En empatisk, sensitiv, varm, åpen og betingelsesløst aksepterende holdning hos terapeuten;2. Erfaring fra arbeid med psykotiske pasienter og kunnskap om psykotiske symptomer;3. Nøyaktig verbalt uttrykk og manifestasjonssekvens. Det er viktig å ikke konfrontere eller utfordre pasientens erfaringer verbalt eller nonverbalt. Terapeuten bør behandle alle pasientens utsagn uten fordommer, men som muligheter som bør vurderes samlet. For eksempel, hvis en pasient hevder at han blir fulgt, skal ikke behandleren si at han tar feil, men spørre ham (avklare symptomet) på hvilket grunnlag han mener det;4. Godta at terapeut og pasient kan være uenige. Når pasienten insisterer på et bestemt utsagn, må terapeuten akseptere dette som sin mening, som han har krav på. På den annen side bør pasienten veiledes til å erkjenne at terapeuten også har rett til sin egen mening, som er forskjellig fra pasientens;5. Vet hvordan du trekker deg tilbake taktisk. Når en pasient er altfor plaget av et bestemt emne, kan det være nyttig for terapeuten å gå bort fra emnet og berolige pasienten ved å fortelle ham at emnet kan komme tilbake til senere;6. Kunne akseptere en strøm av psykotisk materiale. Spesielt i begynnelsen blir terapeuten ofte overveldet av antallet uforståelige psykotiske symptomer som han ikke forstår. Han må fokusere på gradvis å analysere og forstå disse symptomene og ikke gi etter for fortvilelse;7. Vær basert på den kognitive modellen av psyken. Gjennom bruk av skriftlig materiale og konkrete eksempler forklarer terapeuten gradvis for pasienten hvordan hans følelser og atferd er forårsaket av hans egne tanker og tolkning av en gitt situasjon. Siden tanker og tolkninger kan endres, kan også følelser og handlinger i en gitt situasjon endres Under terapien, må pasienten innse at hans meninger kritisk kan ses på som hypoteser, som i et bestemt tilfelle ikke er sanne. Siden alle kan gjøre feil, er det nødvendig å vurdere sammen med pasienten en annen mulig vurdering, og kanskje vil en annen vurdering av situasjonen eller ham selv føre til at pasienten føler seg bedre For å forstå innholdet i vrangforestillingen, bør man fokusere på perioden Spørsmålene må stilles veldig korrekt fordi de ofte omhandler svært smertefulle emner. I tillegg til informasjon om hendelsene og tidspunktet for vrangforestillingen, er det også nødvendig å studere pasientens holdninger, verdier og ambisjoner. - hans såkalte kognitive skjemaer - fordi dannelsen av vrangforestillingen ofte innebærer en trussel mot pasientens betydelige livsverdier (som i tilfellet med pasienten som var overbevist om at han ble kontrollert gjennom en satellitt under terapi). klienten bør gradvis komme til følgende konklusjoner: 1) Han er i stand til å gjenkjenne at den vrangforestillingen er hans mening, og ikke et udiskutabelt faktum 2) Han innser at denne troen er en reaksjon på visse hendelser hos ham]